委托人： XX 身份证号： XX

　　被委托人： XX 身份证号： XX

　　委托事项：代为领取硕士毕业证书和学位证书

　　委托权限：

　　1.代为提交有关材料

　　2.代为签收领取证书及送达证书给委托人

　　委托时限：自XX 年XX月X日至XX年XX月XX日

　　备注： 本委托书一式三份。签字生效。

　　委托人签名：

　　委托人电话：XX

　　被委托人签名：

　　被委托人电话：XX

　　委托日期： 2009 年 06 月 15 日

　　附件：1. 委托人身份证复印件

　　2. 被委托人身份证复印件

　　(本授权委托书共壹页)

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