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提高疗服务质量的思考集合3篇

月度总结 1

【】

思考是思维的一种探索活动,思考力则是在思维过程中产生的一种具有积极性和创造性的作用力。思考源于主体对意向信息的加工。人之思考是自己心智对意向——信息内容的加工过程。任何思考的进行都是在联想——连锁反映中进行的推理与演算——信息内容的加工。如:。以下是小编为大家收集的提高医疗服务质量的思考集合3篇,仅供参考,欢迎大家阅读。

提高医疗服务质量的思考1

  [摘要] 医疗质量是医院医疗技术、管理水平和医德医风的综合反映,是医院赖以生存和发展的关键。医疗质量管理是一项综合管理工程,是医院打造核心竞争力的重要方面。本文介绍了本院加强医疗质量管理的一些方法措施,总结出加强医疗质量管理的几点经验,对在加强医疗质量管理工作中应注意的问题进行探讨,阐明了医疗质量管理是医院工作的主题,只有加强医疗质量管理才能更好地促进医院整体工作的可持续性发展。

  [关键词] 医院;医疗质量;管理

  医疗质量是医院医疗技术、管理水平和医德医风的综合反映,是医院赖以生存和发展的关键。当前,对医疗工作实行科学的标准化管理和全面有效的质量控制,显得尤为重要。医疗质量管理更是一项综合管理工程,是医院打造核心竞争力的重要方面。开封市第一人民医院是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的三级甲等大型综合性医院,目前有病床730张,职工1 200余人。近年来,我院狠抓医疗质量管理,医疗服务质量有了明显提高,促进了医院可持续发展。

  1 主要措施

  1.1 坚持院长查房制度,把狠抓医疗质量提到重要议事日程

  医疗质量是医院发展的生命线。院领导把狠抓医疗质量作为医院的首要任务,实行了院长查房制度。院长每周一上午带领医务科、护理部、院办及相关部门人员,对全院科室进行业务查房,现场检查各科室工作,当场解决出现的问题。业务院长分别按内科、外科、门急诊和医技科室进行分工,带领医务科、护理部、控感科等职能部门每周对科室进行业务查房,全面检查科室医疗工作的各个环节,狠抓医疗质量的落实工作。针对查房中发现的问题及时进行落实整改。

  1.2 坚持医疗质量督察制度,建立院科2级质量控制体系

  为严防医疗纠纷,杜绝医疗事故的发生,我院建立了院科两级质量控制体系,通过2级质量控制狠抓环节质量。多次召开科主任会,强调科主任在环节质量管理中的重要作用,讨论分析我院医疗文书书写不足之处,要求各科室加强专业学习,并针对不足之处找出原因,分析原因,制定整改措施;针对病历存在的不足,成立了专门的质检小组,并对质检成员进行了专门培训,保证质检员每人每月抽查20份归档病历,并将其中存在的不足及时反馈到临床科室。对病历书写优秀者予以奖励,对不合格者进行处罚,有效地提高了我院认真书写病历的积极性。

  1.3 加强医疗核心制度学习和落实,强化“三基三严”训练

  医院利用院周会、专题会等多种形式,经常对全体医务人员进行医疗质量、安全服务的强化教育。开展了集中法制教育,组织学习《执业医师法》等有关法律、法规。我院印发了“医疗护理核心制度手册”,人手一册,内容包括河南省医疗机构医疗护理核心制度全文和我院的医疗质量管理责任追究制度、医患沟通制度、报告制度、突发公共卫生事件应急预案等。医院采购了新版《医护技医学临床三基三严训练》课本,全院医、护、技、药人员人手一册认真学习。组织了“临床医师基本技能竞赛”,分批、分层次对医护人员进行了基本技术操作考核,在全院掀起比学习、比技术的高潮。为树立爱岗敬业的良好风气,还开展了“争当十佳医生”活动。

  1.4 开展专业发展论证,进一步规范临床医技服务

  为认真落实我院专业发展规划,促进各专业发展,我院进行了专业发展论证工作。通过各个专业发展计划申报、可行性分析、专家论证、院学术委员会讨论、院办公会讨论等多个环节,对我院每个专业的业务发展计划进行了全面的系统的分析论证,明确了各专业的发展规划,提高了医院决策的科学性和系统性。进一步规范了医疗服务,构建和谐的医患关系。一是医院制订了《告知同意制度》《医患沟通制度》,维护患者合法权利,充分尊重患者的知情权和选择权;二是完善患者投诉处理制度,公布投诉电话信箱,及时受理处置患者投诉;三是加强职业道德,治理商业贿赂;四是实行首席专家制度,推行“无假日医院”;五是加强单病种住院费用限价管理。

  2 经验总结

  2.1 以监督、协作、质控、检测等方法,实现质量目标

  开展质量管理是在综合管理的基础上进行的。管理工作制度、日常工作程序、工作质量标准、服务工作质量与质量管理有密切关连,核心是工作质量标准化。管理工作必须首先抓好规章制度的建立、健全和监督执行。一是建立健全各项规章制度;二是认真贯彻执行,按各级各类人员的特点,通过集中学习、考核;三是突出抓关键性制度的执行。2005年我院用一年的时间开展并顺利通过了ISO9000认证工作。制订了各项日常工作程序。从院长到各科室都制定了工作程序,减少了会议,改变了作风。

  2.2 以重点专科建设为中心,着重抓好科研和新技术的应用

  重点专科的水平是医院医疗技术水平和医疗质量水平的重要标志。几年来,把重点专科的建设纳入了医院业务建设的主攻方向。重点专科建设的关键是在人力、设备条件、技术提高方面给予一定的支持和必要的保证,在选题方面进行研究、指导。我们的管理经验一是在认识上克服多学科平行发展的思想,突出重点兼顾一般;二是为科研提供必要的物质条件;配备了必要的仪器,充分利用现有设备条件,加强协作。三是健全了科研管理制度,采取定项目、定人员、定进度的方法,加强了科研设计、评议、成果鉴定的管理工作。

  2.3 以提高医疗技术为重点,着重抓好专业技术人才的培养

  提高专业人才队伍素质,既是提高医疗质量的当务之急,又是现代化医院建设的长远战略措施。我们采取重点提高和普遍教育相结合,抓技术人才提高为主和管理干部教育相结合,以提高临床应用技术为主和提高外语、基础理论相结合,以在职提高为主和外出进修、参观、学术交流相结合,

  3 对策

  近年来医疗纠纷逐渐增多,并成为社会、媒体广泛关注的热点,而加强医疗质量管理是防范医疗纠纷的主要措施。可以从以下几个方面入手:

  3.1 严格执行各项规章制度,履行岗位职责

  首先要提高全体医务人员对规章制度在保证医疗质量和安全、防范医疗纠纷工作中的重要地位和作用的认识,它既保护病人的利益,更保护医务人员自身,是防范医疗纠纷的关键。其次,要经常学习,熟练掌握、应用各种规章制度、技术操作规程,规范科室和个人的医疗行为。

  3.2 加强专业技术培训,提高整体医疗水平

  医疗纠纷、医疗事故的原因虽是多方面的,但医务人员技术水平低、临床经验不足、过分依赖仪器设备检查也是原因之一。因此应加大医务人员的培训力度,强化“三基”训练和继续教育,鼓励医务人员钻研业务,提高技术水平,形成良好的风气;组织人员外出进修,培养技术骨干,开展新技术、新疗法;定期邀请知名专家来院讲学、查房,指导临床工作。

  3.3 严格履行首诊负责制

  首诊负责制是医疗管理基本原则之一,要求首诊医师必须把接诊病人妥善处理完毕,特别是涉及多学科的疾患或复合创伤,首诊医师应请相关学科专家会诊,得出结论性意见,使病人有所归属,方能告一段落。

  3.4 密切医患关系,尊重和维护病人的各种权利

  医护人员在接诊时要热情主动,诊治过程中要换位思考,设身处地地为患者服务。为患者保守秘密也是临床诊断、治疗的需要,只有患者无顾虑地向医师提供病史,医师才能对疾病有一个全面的认识,为明确诊断、确定病因和有效治疗提供保证。医务人员应充分了解和维护患者的各种权利、义务,避免不必要的医疗纠纷。

  3.5 充分履行告知义务

  医生向患者及家属交待各种操作可能发生的危险及履行签字手续,一方面使患者理解临床医学的风险,另一方面医生要针对这些风险,做好充分的防范措施和发生意外的应急补救措施。临床中还存在着同一疾病治疗方法各异,或在学术上治疗方案有争议的情况,医师在选择时一定要讲明利弊,充分征求患者及家属意见,尊重其选择权。

  3.6 重视医疗文件的书写和保管

  医疗文件是医护人员临床思维的凭证,是诊疗过程中的原始记录,有很强的举证作用;各种医疗文件应按照有关规定、法规书写、保管,不得随意变更、销毁。在病历修改时要更加慎重,应按时间顺序在病程记录中详细描述,不得在病历中涂改或插写。

提高医疗服务质量的思考2

  【摘要】基本医疗保险制度在执行过程中涉及到医保机构、医院及患者三方各自的责任、权利和义务,这在很大程度上依赖于医疗机构完善的内部管理、规范的医疗行为。为此,医院从健全管理机构、制定管理制度、完善质控标准,规范医疗行为着手加强医保管理,取得了良好的效果。

  【关键词】医疗保险;医院;服务质量

  我们医院是深圳市医疗保险定点单位的公立医院,属于二级甲等医院,开放病床800张,每年门诊300多万人次,收治住院病人3万多人次。承担了综合医疗保险、住院医疗保险、劳务工医疗保险、少儿医疗保险、生育医疗保险、工伤医疗保险和异地医疗保险的医疗服务。如何有效地开展医保服务质量控制,不断提升医保服务质量,我们进行了以下探索。

  1加强领导、建立健全医疗保险管理工作的组织机构

  1.1医院成立了以院领导为组长的医疗保险服务工作领导小组,负责全院医疗保险服务工作的组织管理和协调指挥。

  1.2成立医保科医保科是一级职能管理科室,是全院医疗保险服务业务的综合管理部门,由经验丰富的医保会计、熟悉医疗业务的物价管理员、具有临床医疗工作经验和行政管理经验的医务人员组成。是一支懂医学、懂经济、懂管理、善沟通的复合型知识团队。

  1.3各科室设置兼职医保管理员兼职医保管理员的主要职责是向科室其他医护人员进行医保政策的宣传和培训,处理日常医疗工作中出现的有关医保问题,监督本科室医保患者合理检查、合理用药情况,并重点分析医保费用超定额的原因并提出改进方案。

  2建立、健全医疗保险管理制度和质量控制标准

  2.1建立医保管理的各项规章制度结合我院工作实际,制定了医保科工作制度、医保科工作人员职责、医保网络工作制度、住院病人医保管理制度、住院结算处医保工作制度、工伤病员管理制度、劳务工就医及转诊流程等相关的医保管理制度和规定。

  2.2完善综合目标管理,建立医保服务质量控制标准,实行服务质量标准化、精细化管理。根据《医疗服务整体管理与质量控制》[1]、《深圳市疾病诊疗指南》[2]、深圳市医疗保险管理办法和医保服务协议、制定医保服务综合目标管理项目、质量控制标准及奖惩办法。做到医保服务标准化、规范化、制度化。

  3全员培训,人人熟悉医保政策,严格执行各类医疗保险的有关规定

  医保知识的学习是提供优质服务的基础性工作和关键环节[3]。对全体医务人员进行医保知识的培训,要求熟练掌握各类医疗保险的有关政策,规定和要求。熟练掌握医保药品目录、诊疗项目和各类医保待遇,做到对患者提出的问题有问必答,让患者满意。培训采取多种形式,包括集中全院授课、分科针对性讨论、举行医保知识竞赛、网络学习等,搭建全方位的学习平台。对培训考试不合格的医生不能授予医保处方权。对新进员工进行岗前培训,医保培训考试不合格者不能上岗。

  4检查督促、持续改进

  加强服务质量管理,严格执行诊疗规范,按照循证医学原则,以《深圳市疾病诊疗指南》规范临床医生的医疗行为,既可以保证医疗安全,医疗效果,又能避免过度医疗,节省医疗费用。按照综合目标管理的要求,根据医院医保服务质量控制标准,每个月由医保科牵头,组织相关的职能部门对各科室进行检查,检查结果全院通报,并与效益工资挂钩。此外,还建立了病历、处方点评制度,要求医生因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药。由医院医疗质量管理委员会和医保科的有关专家根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》每月对处方和病历进行检查,分析评价,发现问题,及时整改,对违规者给予经济处罚。

  5设立医保服务咨询窗口

  医保服务咨询窗口的主要功能:一是为广大顾客和医院工作人员提供医保政策、规定及相关医保业务的咨询和信息查询。二是办理转诊转院病人的费用审核报销。三是大型医疗设备检查的审批和异地医疗保险的办理。四是受理医保服务投诉,纠正医保违规行为,协调有关纠纷。医保服务咨询窗口的工作人员主要由熟悉医保政策,有丰富的临床工作经验和行政管理经验,懂法律,善沟通的人员担任。重点是上传下达医保政策,做好医保政策的解释工作,把医保政策贯彻落实到每一位医护人员和就诊的参保患者。要坚持从政策出发,用热心化解不满、用耐心解答分析、用诚心解决问题,赢得广大参保患者的信赖,共建和谐的医患关系。

  6加强信息反馈,不断完善医保服务

  6.1建立随访制度客户服务中心、住院科室、社区健康服务中心对就医的参保人进行随访,收集反馈意见,解答有关问题,提供后续服务,将参保人的建议和需求及时反馈到相关科室,进行有效沟通和协调。

  6.2建立医疗保险服务联系制度由医保科牵头,采用多种形式与参保人代表、企业管理人员代表座谈,广泛听取意见,不断改进工作,满足参保人的医疗服务需要。

  6.3每个月的医保服务质量检查结果都将及时向全院通报,并利用每周行政查房和参加临床科室交班的机会,将医保服务存在的问题和投诉的问题反馈给科室,限期整改。

  7不断完善医保网络

  医院信息科设医保专管员,按照医保要求及时对计算机软件管理系统进行升级、更新、维护,实时进行网络监控审核,发现异常情况及时与上级网络管理部门沟通,确保医保网络畅通无阻,正常运行。

  8加强医保收费管理,控制医保费用超支

  院领导高度重视此项工作,亲自带领医保科深入到临床科室,随时监控医保患者收费情况,监督临床科室是否自觉做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费,本着既要保证医疗质量又要降低患者费用的原则,同种治疗用药尽量选择价位低的应用,控制大型检查费用及大型高值医用耗材的使用。医保科每月向院领导汇报医保费用情况,认真解析医保费用,控制费用增长,寻找不合理构成原因。因过度医疗超标的费用由科室和责任人员依据综合目标管理的质量控制标准按比例承担。

  通过以上的探索和实践,医院的医疗服务更加规范,医保服务质量有了明显提高,受到了社保局和医保病人的好评。我们深刻体会到:领导重视是关键,医保科合理的人员结构是基础,严格执行规章制度、实施有效的综合目标管理和质量控制是不断提高医保服务质量的根本保证。

  参考文献

  [1]江捍平,主编.医疗服务整体管理与质量控制[M].1版.北京:人民卫生出版社,2007.

  [2]江捍平,主编.深圳市疾病诊疗指南[S].1版.北京:人民卫生出版社,2007.

  [3]高燕.医院医疗保险管理体系的现状分析[J].中国中医药咨讯,2011.3(13):289.

提高医疗服务质量的思考3

  为贯彻落实《关于印发进一步改善医疗服务行动计划(20xx—20xx年)的通知》《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》《关于坚持以人民健康为中心推动医疗服务高质量发展的意见》有关要求,持续深入落实进一步改善医疗服务行动计划(以下简称行动计划),不断增强人民群众就医获得感,制定本方案。

  一、加强重点制度的建设与巩固

  (一)科学建立预约诊疗制度。进一步扩大分时段预约诊疗和集中预约检查检验比例,力争预约时段精准到xx分钟,缩短患者按预约时间到达医院后等待就诊的时间。优化预约诊疗流程,避免门诊二次预约导致重复排队的情况。科学合理安排预约放号时间,避免深夜放号、凌晨放号等情况。在做好预约挂号、检查检验集中预约的基础上,进一步加强医疗资源调配,鼓励开展门诊取药、门诊治疗、住院床位、日间手术、停车等医疗相关流程的预约服务,提高就诊便利性。针对老年人、残疾人等特殊群体,提供预约诊疗志愿者服务。

  (二)不断完善远程医疗制度。扩大远程医疗覆盖范围,三级医院重点发展面向基层医疗机构和边远地区的远程医疗协作网。承担贫困县县级医院对口帮扶、对口支援等任务的医院,要与受援医院搭建远程医疗协作网,建立远程医疗工作制度,推动远程医疗服务常态化。有条件的三级医院要积极建立远程医疗中心,推广“基层检查、上级诊断”的服务模式,提高基层疾病诊断能力。有条件的医疗机构,可以探索利用移动终端开展远程会诊。丰富远程医疗服务内涵,针对糖尿病、高血压等慢性病,搭建医疗机构与患者居家的连续远程医疗服务平台,提高疾病管理连续性和患者依从性。

  (三)大力推动结果互认制度。制订完善检查检验技术标准和操作规范,广泛开展相关人员培训,提高操作和诊断水平。发挥医学检验、医学影像、病理等专业质控中心作用,加大医疗质量控制力度,提高检查检验同质化水平。在医联体内率先实现医学检验、医学影像、病理检查等资料和信息共享。通过省级、市级等相关专业医疗质量控制合格的,要在相应级别行政区域内实行检查检验结果互认,不断增加互认的项目和医疗机构数量。有条件的地区可以引入第三方保险,建立起检查检验结果互认的风险共担机制,减少因互认造成的医疗纠纷和经济损失。

  二、加强重点服务的完善与优化

  (四)大力推进区域就诊“一卡通”。整合各类就诊卡,积极推进地级市区域内医疗机构就诊“一卡通”,有条件的省级行政区域实现患者就诊“一卡通”。鼓励有条件的地方统筹辖区内各医疗机构的挂号手机软件、网站,建立统一平台,方便患者就诊。城市医疗集团应当搭建信息平台,在集团内部率先实现“一卡通”,力争实现电子健康档案和电子病历信息共享,为患者提供高质量的连续医疗服务。

  (五)持续加强麻醉医疗服务。确定分娩镇痛试点医院,深入开展分娩镇痛试点工作。鼓励医院开设麻醉门诊、疼痛门诊,加强儿童、老年人、肿瘤患者的镇痛服务。有条件的医院探索建立门诊无痛诊疗中心、儿童镇静中心,不断满足人民群众对医疗服务舒适化的新需要。积极应用快速康复理念指导临床实践,提高手术患者医疗服务质量,缩短手术患者平均住院日。

  (六)着力推广多学科诊疗服务。推进国家多学科诊疗试点和中医诊疗模式创新试点。以消化系统肿瘤多学科诊疗试点为突破,推动医疗机构针对疑难复杂疾病、多系统多器官疾病,开设多学科诊疗门诊,建立多学科联合诊疗和查房制度。探索建立疑难复杂专病临床诊疗中心。推进中医多专业联合诊疗和中医综合治疗,开展经典病房试点工作。

  (七)不断丰富日间医疗服务内涵。在确保医疗质量和安全的前提下,研究确定第二批日间手术病种,提高日间手术占择期手术的比例。制定日间手术病种诊疗规范和日间手术中心管理规范,提高日间手术规范化程度。探索建立医护联合门诊、医院社区一体化术后伤口管理中心,提高术后伤口照护质量。拓展日间服务的病种和服务类型,进一步提升住院床位使用效率。

  (八)继续优化急诊急救服务。建立院前医疗急救中心(站)与院内急诊的信息共享机制,力争到20xx年,各地逐步建立起基于“五大中心”的急危重症患者救治体系和院前院内信息共享网络,实现急危重症患者医疗救治快速、高效、高质量。鼓励有条件的地方整合资源,探索开展有医疗服务需求的非院前医疗急救患者的转运服务,加强相关工作管理,保证医疗质量和安全。

  (九)提高老年护理服务质量。建立老年护理服务体系,制定完善老年护理服务指南规范,加强老年护理从业人员培训,提升老年护理服务能力。鼓励有条件的地区增加护理院(站)、护理中心数量,开展“互联网+护理服务”试点工作。加快发展社区和居家护理服务,积极开设家庭病床,扩大老年护理服务供给,不断满足老年人群健康服务需求。开展中医特色护理,提高中医护理水平。

  (十)开展长期用药的药学服务。加大药师配备力度,持续开展药学服务培训,重点提高长期用药的药学服务能力。鼓励药师参与家庭医生团队签约服务,为长期用药患者提供用药信息和药学咨询服务,开展个性化的合理用药宣教指导。有条件的医疗机构可探索开展用药随访、病情监测、药物重整等工作,为长期用药患者提供专业的药学服务,保障医疗质量和安全。

  三、工作要求

  (一)认真组织实施。以二级及以上医院为重点,各级各类医疗机构要继续按照行动计划有关要求,巩固改善医疗服务各项工作制度。各省级卫生健康行政部门(含中医药主管部门,下同)要加强领导,建立重点工作跟踪、研究指导和督促落实的工作机制,结合《关于印发进一步改善医疗服务行动计划考核指标的通知》和本方案要求,切实做好实施工作。要大力推进医疗机构、医师、护士电子化注册管理改革,依法对电子注册相关信息公开,加快医疗资源信息共享。地方各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要进一步推进完善院务公开制度,及时公开改善医疗服务的措施,方便群众便捷获取有关医疗服务信息。

  (二)提升医院满意度。各医院要加强面向患者的信息化服务,为患者提供高质量的餐饮、网络、阅读等就医环境,改善卫生间状况,提升患者就医满意度。要不断改善医务人员工作环境和就餐、安保等后勤保障条件,完善值班室、淋浴室等基本生活设施,提升医院员工满意度。省级卫生健康行政部门要督促辖区内所有二级及以上公立医院加入全国医院满意度监测平台,建立满意度管理制度,动态监测患者就医体验和医务人员执业感受,指导医院查找并解决影响医患双方满意度的突出问题。国家卫生健康委将定期向各省份反馈医院满意度评价结果。

  (三)强化宣传引导。地方各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要将宣传与改善医疗服务同步推进,加强典型案例的挖掘和宣传,展示工作成效,树立行业形象。工作中发现的先进典型和工作亮点,要及时形成书面材料报送国家卫生健康委医政医管局和国家中医药管理局医政司。国家卫生健康委将继续组织媒体,加强对各地、各医疗机构典型经验的宣传推广。